年轻人忘东忘西是阿尔茨海默病吗 60秒自测阿尔茨海默症

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据澎湃新闻消息，阿尔茨海默病是老年人中常见的一种疾病，俗称叫做老年痴呆症。今天9月21日是第39个“世界阿尔茨海默病日”。我们需要更多的关注到阿尔茨海默病，关心起身边的老人来。那么，年轻人忘东忘西是阿尔茨海默病吗？以下是最新消息。

年轻人忘东忘西是阿尔茨海默病吗

老人阿尔茨海默病

9月21日是第30个“世界阿尔茨海默病日”。随着中国社会不断步入老龄化，中国的阿尔茨海默病患者大约有1000万人。

近年来，国内的阿尔茨海默病发病率是否有增高趋势？年轻化趋势明显吗？为何阿尔茨海默病知晓率高、就诊率却不高？用血液检测诊断阿尔茨海默病是否靠谱？如果发现自己总是“忘东忘西”，是否意味着患有阿尔茨海默病？

针对上述问题，澎湃新闻记者采访了华山医院神经内科主任医师郁金泰。

澎湃新闻：常常有人分不清阿尔茨海默病与认知障碍之间的区别？如何来理解？症状有什么不同？

郁金泰：阿尔茨海默病（简称AD）是导致认知障碍的最常见原因，包括无症状的临床前阶段，有轻度症状的轻度认知障碍阶段和影响到日常生活和工作独立性的痴呆阶段，主要病理改变是β-淀粉样蛋白沉积形成的老年斑和tau蛋白的异常聚集形成的神经元纤维缠结。

而认知障碍是一个更宽泛的术语，常被用来描述认知功能减退的情况，它不仅包含了阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆等多种不同种类的由神经变性疾病引起的认知障碍，还包括血管性认知障碍、正常压力脑积水、自身免疫性痴呆、特殊感染、甲状腺功能减退等非神经变性疾病引起的认知障碍。

阿尔茨海默病引起的认知障碍记忆力下降更突出些，症状肯定会逐渐加重并且不可逆转，而其它原因引起的认知障碍，有些症状可以不进展或者可治好。

澎湃新闻：此前有论文显示，一位19岁患者被诊断为阿尔茨海默病，这也引起不少年轻人对该疾病的担忧。在你的从医经历中，近两年来就诊的年轻人是否有增加？实际确诊情况如何？

郁金泰：临床上，确实是存在阿尔茨海默病年轻化的趋势，但这一趋势其实也在很多疾病领域都发生了，原因是多方面，需要综合分析。

首先，近年来随着阿尔茨海默病报道宣传多了，引起了社会的重视，而以往大家可能并没意识到这一疾病的可能性，目前老百姓健康意识越来越强，就医也越来越便利，诊断水平高了，确诊率也就提升了；其次，随着环境和生活方式的改变，高血压、高血脂、高血糖、运动减少等血管危险因素的高发和糖尿病、脑卒中等血管疾病的年轻化，也在一定程度上促进了阿尔茨海默病的年轻化。

在临床上，我们将阿尔茨海默病分为早发型和晚发型两个阶段，以65岁为分界线，其中早发型为65岁以下发病，往往病程较快，较多见遗传史，也多见一些走路不稳等认知之外的症状，而晚发型病人往往病程缓慢，上述这些情况都相对少见。早发型阿尔茨海默病的发病率较低，约占所有患者的5%。

澎湃新闻：哪些人群有必要进行阿尔茨海默病诊断？我们常说的那种症状，如果发展在一些年轻人身上，有必要去就医检测吗？

郁金泰：如果家里老人出现下列这10种表现的一种或多种，就需要警惕阿尔茨海默病，尤其症状逐渐加重或增多时，建议老人尽早到医院进行检查，以明确病因，争取早诊断，早防治：1．记忆力下降；2.难以执行熟悉的活动；3.说话词不达意；4.对时间和地点搞不清；5.判断力下降；6.未能按时处理事务；7.把东西放错地方；8.情绪和行为改变；9.视觉和空间感出现障碍；10.性格变得孤僻。

对于年轻人自觉发现“忘东忘西”等症状，也应该重视，这些症状可能与年轻人工作压力大、精神紧张、睡眠不足等有一定相关性，但不一定是阿尔茨海默病。如果这些症状对生活和工作产生了明显的困扰，建议及早就医，由专业医生给出个体化建议。