新冠致男性不育是怎么回事 研究发现新冠康复男性精子质量下降

近期，俄罗斯卫生部发布通告表示，经过医护人员对新冠康复人员的调查发现，新冠康复的男性患者中精子质量下降38%，这也意味着新冠或致男性不育。据悉，新型冠状病毒理论上是很有可能造成男性患者的睾丸损伤。

俄罗斯卫生部警告新冠或会造成男性不育。俄罗斯卫生部称通过医护人员收集和分析的数据显示，新冠康复的男性患者中精子质量下降38%。

据了解，新型冠状病毒感染以肺脏和免疫系统损害为主，但理论上新冠感染还可能造成睾丸损伤。因此，华中科技大学同济医院生殖医学中心李豫峰教授团队提醒：感染新冠肺炎的适龄男性，在康复后应进行生育力检查。

新型冠状病毒通过刺突糖蛋白(S蛋白)与宿主细胞血管紧张素转化酶2(ACE2)结合从而入侵细胞，引起组织损伤。除肺以外，人体很多其他器官也表达ACE2，如睾丸、小肠、肾脏、心脏和甲状腺等。其中，睾丸表达大量的ACE2，主要集中在睾丸精原细胞、支持细胞和间质细胞，这几种细胞均与男性生殖功能密切相关。

尽管目前尚无研究证实新冠病毒感染是否损伤睾丸及影响男性生育能力，但新冠病毒与SARS病毒高度相似，其感染入侵细胞受体相同，即ACE2。尽管未在睾丸中检测出SARS病毒，但SARS感染仍可导致睾丸出现严重的免疫性损伤，引起睾丸炎，并造成生殖相关细胞广泛破坏。

所以从理论上推测，新冠感染可能造成睾丸损伤，影响精子生成和雄激素合成。精子生成受阻会影响男性生育能力，严重者可能导致男性不育;雄激素不足会影响男性第二性征和性功能，降低生活质量。

因此，对于有感染病史的男性，尤其是有生育需求的男性，最好在康复后进行精液质量和激素水平等生育力相关检查，以便及时发现问题尽早处理。

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